Archiviste médical ou archiviste médicale - CRLB

Mandat

Centre de réadaptation Lucie Bruneau, 2275 Laurier Est, Montréal

Centre de réadaptation Lucie Bruneau, 2275 Laurier Est, Montréal

Sous l’autorité hiérarchique du chef de service des archives et informations cliniques, la personne titulaire du poste d’archiviste médicale est appelée à agir à titre de pilote de l’applicatif SIPAD et réaliser les responsabilités énumérées ci-dessous au secteur des archives médicales de CRLB et collaborer étroitement avec l’archiviste de l’IRD située au 2222 Laurier Est et celles de l’Institut de réadaptation Gingras‑Lindsay‑de‑Montréal au besoin.

Elle travaille de concert avec les différentes équipes du service des archives médicales du CIUSSSS du Centre‑Sud‑de‑l’île‑de‑Montréal. Elle répond à une clientèle desservie dans un établissement qui a pour mission la déficience physique.

• Effectuer l’analyse quantitative, qualitative des dossiers des usagers inscrits;
• Valider et coordonner la codification des dossiers selon la nomenclature CIM‑10 et saisir les données dans le système d’information Med‑Echo;
• Superviser le contrôle du parachèvement du dossier médical et faire en sorte que toutes les dispositions soient prises en conformité avec les délais prévus;
• Assurer le respect des lois concernant la divulgation d’information pour les dossiers usager. Tenir à jour le registre d’accès;
• Assurer l’accès aux dossiers aux personnes autorisées conformément aux lois, règlements et politiques sur la confidentialité et la circulation des dossiers;
• Produire les dossiers médicaux exigés devant le tribunal et représenter l’établissement sur réception d’un subpoena duces tecum, lorsqu’il est nécessaire;
• Collaborer à des études et projets de recherche par la production de données pertinentes (Ex. : étude par critères pour le comité d’évaluation de l’acte médical du CMDP);
• Appliquer la politique de conservation et d’épuration des dossiers médicaux. Accompagner le personnel clérical dans les processus d’épuration. Tenir à jour le registre d’épuration des dossiers;
• Tenir à jour l’inventaire des formulaires contenus aux dossiers de l’usager et coordonner les travaux liés aux demandes de création et modification des formulaires;

• Assumer la responsabilité de l’exploitation et de la validation des données recueillies dans les systèmes d’informations cliniques;
• Élaborer, produire, valider, analyser et commenter différents rapports statistiques;
• Agir à titre de pilote d’application diverse comprenant toutes les fonctions de pilotage déléguées et les suivis auprès du fournisseur informatique;
• Offrir le support applicatif et les formations ponctuelles;
• Se tenir informé et inclure les mises à jour périodiques et annuelles des cadres normatifs dans son travail quotidien;
• Produire les rapports d’indicateurs de performances demandés;

• Collaborer et participer à divers comités nécessitant son expertise;
• Agir à titre de personne‑ressource pour toute demande quant aux procédures en lien avec le dossier médical incluant les formations sur la confidentialité et la tenue de dossier;
• Contribuer aux activités liées à l’enseignement et au partage des connaissances en accueillant des stagiaires et en orientant des nouveaux employés;
• Rédiger, mettre à jour et assurer le respect des politiques et procédures relatives à la gestion des dossiers des usagers;
• Effectuer au besoin les commandes de fournitures de bureau et toutes autres requêtes pour le service;
• Participer au développement des projets informatiques, administratifs et cliniques;
• Effectuer toute autre tâche connexe à la demande de son supérieur…