Coordonnateur; trice) des cas médicaux; Hybride​/Télétravail- FR

Êtes-vous une personne sociable qui est douée dans le service à la clientèle? Vous souhaitez travailler dans un milieu multilingue et accueillant qui encourage le développement personnel et professionnel? Nous voulons vous rencontrer! Gestion Global Excel compte plusieurs compagnies d’assurance canadiennes et internationales de renom parmi ses clients et fournit des services d’assistance en voyage et de gestion des réclamations à des personnes qui détiennent une police d’assurance voyage.

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L’équipe de gestion de cas aide les voyageurs qui font face à des urgences médicales complexes partout dans le monde. Faisant partie de l’équipe de gestion de cas, le ou la coordonnateur(trice) des cas médicaux est responsable de la gestion des cas médicaux propres aux réclamations à risque moyen. Les responsabilités comprennent notamment la révision, l’analyse et le développement opportuns d’un plan d’intervention en fonction de la couverture d’assurance voyage que détient le membre ainsi que la confirmation de la pertinence des frais médicaux facturés.

Le ou la titulaire de ce poste participe au triage des réclamations en évaluant le risque médical des nouvelles réclamations et en fermant le dossier des réclamations qui ne répondent pas aux critères de gestion de cas.

• Passer en revue, résumer et analyser les dossiers médicaux des patients, particulièrement les dossiers de patients ambulatoires et de quelques patients hospitalisés;
• Évaluer la pertinence des traitements médicaux proposés avec l’aide des directeurs médicaux de Global Excel;
• Formuler une stratégie et la communiquer à l'équipe;
• Analyser des données cliniques et aviser les acteurs internes et externes de leur portée sur l’admissibilité à la couverture;
• Consigner avec exactitude et concision les informations fournies durant les appels et les mesures prises/requises à l’aide d’un logiciel de gestion de cas;
• Collaborer avec l'équipe de triage de Global Excel pour évaluer le risque médical des réclamations entrantes;
• Soutenir les diverses fonctions de Global Excel, selon les besoins de l’entreprise;
• Approche de travail hybride après la période d’accueil et d’orientation;
• Être en mesure de travailler différents quarts de travail et jours de la semaine au besoin, principalement de jour avec quelques quarts de soir et de fin de semaine.

• Diplôme d’études collégiales ou baccalauréat en soins infirmiers ou formation médicale équivalente;
• Permis en règle auprès de l'organisme de réglementation provincial en soins infirmiers;
• Minimum d’un an d’expérience clinique dans un établissement de soins de courte durée, un atout;
• Capacité à gérer et à communiquer des informations sensibles et confidentielles avec professionnalisme;
• Excellentes aptitudes à la communication écrite et verbale et capacité éprouvée à utiliser des termes et concepts du domaine médical auprès de différents groupes, dont les professionnels de la santé et le grand public;
• Capacité à gérer une charge de travail variable dans un environnement dynamique axé sur les besoins du client;
• Capacité à travailler de manière indépendante et en équipe;
• Capacité éprouvée à établir l’ordre de priorité de ses tâches…