Gerente Comunitario Intensivo, Atención Compleja;

Somos únicos. También tú deberías serlo. Estamos cambiando vidas cada día. Tanto para nuestros pacientes como para nuestro equipo.
¿ Eres innovador y de mentalidad emprendedora?
¿ Tu ética de trabajo y ambición están fuera de lo común?
¿ Inspiras a otros con tu amabilidad y alegría? Somos diferentes a la mayoría de proveedores de atención primaria. Estamos expandiéndonos rápidamente y necesitamos grandes personas para unirse a nuestro equipo. El Gerente Comunitario Intensivo (ICCM) es un Enfermero Registrado (EN) que trabaja con nuestros pacientes de mayor complejidad, sus médicos de atención primaria y otros miembros del equipo de atención que proporcionan gestión de casos con hiper enfoque e intervenciones de enfermería de campo para evitar llegadas innecesarias al hospital, mantener a los pacientes comprometidos con nuestro modelo de atención primaria intensiva y maximizar su tiempo saludable en casa.

Los Gerentes Comunitarios Intensivos (ICCM) actuarán como líder clínico para el Equipo de Atención Compleja. Evaluarán, coordinarán y evaluarán los esfuerzos del equipo para estabilizar a nuestros pacientes de mayor riesgo, con áreas de enfoque especiales que incluyen transiciones seguras de atención desde instalaciones de regreso a nuestros equipos de atención primaria, estabilización de nuestros pacientes ambulatorios de mayor riesgo y contacto con pacientes que nos han sido asignados pero no están comprometidos con la atención.

Esta persona realizará evaluaciones y diseñará planes de atención integrales, y liderará las acciones necesarias para mantener a los pacientes más complejos de forma segura en casa. Este profesional también proporcionará supervisión clínica a otros miembros del equipo en la entrega del plan de atención y en otras tareas necesarias para satisfacer sus necesidades y comprometerlos con la atención. Como líder clínico del equipo, esta persona también estará profundamente involucrada en la priorización de los esfuerzos del equipo y también puede convertirse en el supervisor directo de algunos miembros del equipo.

El Gerente Comunitario Intensivo trabaja en asociación con los MCP para redactar planes de atención personalizados que abordan las necesidades inmediatas del paciente que causan un riesgo de llegadas innecesarias al hospital. Este puesto se adhiere a estrictas objetivos/objetivos departamentales, estándares de rendimiento, cumplimiento normativo, cumplimiento de atención al paciente de calidad y políticas y procedimientos.

• Proporciona visitas en el consultorio, en instalaciones y telefónicas a pacientes de alto riesgo para admisión y readmisión hospitalaria (según lo identificado por el Plan de Gestión de Casos) con el principal objetivo de evitar llegadas innecesarias al hospital para pacientes que han consentido en el programa y después de haber completado con éxito el curso completo del programa.
• Proporciona visitas domiciliarias para realizar intervenciones de enfermería de campo, evaluar al paciente y el desarrollo del plan de atención para identificar metas, barreras e intervenciones que se abordarán durante las visitas de seguimiento al paciente.
• Una vez que un paciente ha completado su episodio de gestión de atención, la enfermera registrada (EN) revisará el historial del paciente para el alta y realizará el alta final con el paciente.
• El alta del programa puede requerir aprobación formal del Equipo de Liderazgo de Atención Compleja.
• Realiza visitas de supervisión con Enfermeros Prácticos con Licencia (LPN) y pacientes para proporcionar cualquier educación adicional que el paciente pueda necesitar y supervisar el alta apropiada del paciente de la gestión de casos.
• Realiza evaluaciones clínicas, de…