Controlling: Langzeitinstitutionen; im Stundenpensum oder

Controlling:
Langzeitinstitutionen (im Stundenpensum oder 10%-30%)

Permanent employee, Part-time. Zug, Hybrid CH.

Die Smart Step AG wird von renommierten Krankenversicherern vertraglich beauftragt, Pflegeleistungen von Kundinnen und Kunden in Langzeitinstitutionen sowie der Spitex nach dem Grundsatz der Wirksamkeit, Zweckmässigkeit und Wirtschaftlichkeit zu überprüfen. In dieser Funktion verantwortest du die selbstständige Prüfung und Beurteilung von Pflegeleistungen im Auftrag von Krankenversicherungen. Du bewegst dich an der Schnittstelle zwischen Gesundheitswesen, Versicherungen und Digitalisierung und leistest einen wichtigen Beitrag zur Sicherstellung der Wirksamkeit, Zweckmässigkeit und Wirtschaftlichkeit der erbrachten Leistungen.

• Selbstständige Abwicklung von Controlling-Aufträgen zu den erbrachten Pflegeleistungen im Auftrag von Krankenversicherungen
• Digitale Anforderung pflegerelevanter Unterlagen bei den Leistungserbringern (Langzeitinstitutionen)
• Prüfung der Zweckmässigkeit und Wirtschaftlichkeit der Leistungen bei Leistungserbringern gemäss Art. 7 Abs. 1 lit. a und b KLV (Art. 8c KLV)
• Erarbeitung und Kommunikation von Leistungsentscheiden gegenüber den Leistungserbringern
• Mitwirkung an der Weiterentwicklung technischer Unterstützung (Einbringen von Ideen, Testen von Neuerungen usw.)

• Abschluss als diplomierte Pflegefachperson HF oder FH (tertäre Ausbildungsstufe)
• Verhandlungssicheres Deutsch, Kenntnisse in Französisch und Italienisch sind von Vorteil.
• Erfahrung im Bereich Langzeitinstitutionen, idealerweise mit Weiterbildung und Praxis in RAI NH, Inter
  
  RAI LTCF und BESA
• Teamorientierung kombiniert mit hoher Eigeninitiative, gewissenhafter und selbstständiger Arbeitsweise sowie Freude an einem dynamischen Umfeld
• Sichere, kompetente Kommunikation mit Langzeitinstitutionen und Krankenversicherungen
• Verständnis dafür, wie Krankenversicherungen und Langzeitinstitutionen arbeiten und was für deren Zusammenarbeit wichtig ist

• Gut gelegene Büros
• Hybrides Arbeitsmodell
• 5 Wochen Urlaub
• Mitarbeiter-Empfehlungsprogramme
• Eine offene und unkomplizierte Unternehmenskultur
• Die Möglichkeit, mit namhaften Versicherungsunternehmen zusammenzuarbeiten
• Ein wachsendes internationales Umfeld
• Umfangreiche Möglichkeiten zur persönlichen und fachlichen Weiterentwicklung sowie zur kreativen Entfaltung

Die Smart Step AG ist ein Tochterunternehmen der erfolgreichen Technologieunternehmung Yarowa AG und arbeitet eng im Bereich Digitalisierung zusammen. Wir unterstützen regelmässiges Homeoffice und arbeiten mit Krankenversicherungen sowie Langzeitinstitutionen in der Schweiz.